有關眼疾 眼乾症
淚水是保持視力清晰及眼睛舒適所必需的。覆蓋眼睛表面的淚膜是由脂質、水液和粘液層所組成,能維持眼睛表面健康並保護角膜免受傷害和感染。脂質是由瞼板腺所分泌,可防止淚膜從眼睛表面揮發;淚腺及結膜細胞負責製造水液以滋潤眼睛,當中混合了電解質、抗體、營養物及其他物質;粘液則由結膜杯狀細胞所生產,能使淚膜在眼睛表面形成一層均勻及平滑的塗層,以減低眨眼時產生的摩擦。淚水接著通過淚管從眼睛流走。
淚水質量或分泌量有變,會令眼睛滋潤不足,而導致眼乾。常見眼乾主要分為淚水分泌不足及揮發性眼乾兩種類型。淚水分泌不足源於淚腺及結膜減少水液分泌;揮發性眼乾是由於淚水從眼睛表面過度揮發,主因是瞼板腺功能障礙,影響正常脂質分泌。眼乾成因通常為以上兩種混合類型。另一種特別的眼乾狀況是由於自體免疫疾病而引致的眼乾症,稱為乾性角膜結膜炎,是與身體系統有關。
常見症狀
眼乾可帶有多種刺激性症狀,嚴重者更可能對眼睛 表面造成損害。常見眼乾症狀包括:
常見成因
眼乾可以由多方面原因導致,常見原因包括:
診斷
如您感到眼部不適和有眼乾症狀,請盡快與眼科專科醫生商討,並接受全面眼睛檢查,以評估淚水的質量及分泌量。測試可包括:
治療
眼科專科醫生會根據眼乾種類和嚴重程度訂立最佳治療方案。治療方法目的主要是增加眼球表面的液體份量、增加淚水滋潤性和減少淚水蒸發。
淚水質量或分泌量有變,會令眼睛滋潤不足,而導致眼乾。常見眼乾主要分為淚水分泌不足及揮發性眼乾兩種類型。淚水分泌不足源於淚腺及結膜減少水液分泌;揮發性眼乾是由於淚水從眼睛表面過度揮發,主因是瞼板腺功能障礙,影響正常脂質分泌。眼乾成因通常為以上兩種混合類型。另一種特別的眼乾狀況是由於自體免疫疾病而引致的眼乾症,稱為乾性角膜結膜炎,是與身體系統有關。
常見症狀
眼乾可帶有多種刺激性症狀,嚴重者更可能對眼睛 表面造成損害。常見眼乾症狀包括:
- 乾澀
- 眼紅
- 灼熱感
- 痕癢
- 異物感
- 畏光
- 視力模糊
- 淚溢
- 刺痛或鈍痛
常見成因
眼乾可以由多方面原因導致,常見原因包括:
- 年紀增長
- 生活習慣影響(如長期閱讀、使用電腦螢幕)
- 環境因素(灰塵多、大風或乾燥天氣;使用抽 濕機、冷氣或暖氣)
- 長期佩戴隱形眼鏡
- 瞼板腺功能障礙/瞼緣炎
- 荷爾蒙變化(更年期/更年期後婦女)
- 曾接受角膜手術
- 使用含有防腐劑的眼藥水
- 某些藥物作用
- 缺乏維他命A
- 眼瞼結構異常或面部神經出現問題
- 免疫系統疾病:修格蘭氏症候群、類風濕 關節炎、系統性紅斑狼瘡症
- 內科疾病:甲狀腺病、糖尿病
- 淚腺病變
診斷
如您感到眼部不適和有眼乾症狀,請盡快與眼科專科醫生商討,並接受全面眼睛檢查,以評估淚水的質量及分泌量。測試可包括:
- 查問健康歷史,評估可能導致眼乾的因素
- 檢查眼瞼和角膜
- 螢光染色測試以評估淚膜穩定度及量度 淚水層破裂時間
- 淚水測試以量度淚水分泌
治療
眼科專科醫生會根據眼乾種類和嚴重程度訂立最佳治療方案。治療方法目的主要是增加眼球表面的液體份量、增加淚水滋潤性和減少淚水蒸發。
- 減少閱讀及使用電腦螢幕時間、保持足夠 休息等
- 使用滋潤眼藥水:人造淚水、啫喱及藥膏
- 避免導致眼乾的環境因素
- 眼瞼暖敷及眼瞼衛生清潔
- 服用口服補充劑:亞麻籽油、奧米加三脂肪酸等
- 使用環孢素眼藥水/類固醇眼藥水
- 放置淚道塞子
- 保持均衡飲食
- 其他治療方法:如眼乾情況嚴重,或施行淚管 封塞手術、使用自體血清眼藥水、佩戴鞏膜鏡 或保護性眼鏡