本中心设有优质血液及血液肿瘤科服务。血液病理学实验室亦提供一系列诊断测试以助治疗。凭着准确诊断,医生可以为病人提供及时丶适切的治疗, 达致最佳临床效果。
血癌乃本港十大癌症之一,每年有逾一千宗新症,当中包括白血病丶淋巴瘤及骨髓瘤。
浆细胞骨髓瘤
淋巴细胞会变成浆细胞,产生抗体对抗细菌感染。浆细胞一旦出现恶性病变,会变成浆细胞骨髓瘤。现时病因不明,或与病人在发病前出现「未定性单克隆免疫球蛋白增多症」有关。少数长者亦会出现此情况。
类别
临床表现
诊断
治疗
预後
近年有多种药物面世,效果显着,大幅改善病人存活期。
治疗方法
化疗
大部份血癌患者对不同组合的化疗都反应良好。化疗药物能有效消灭急速分裂的细胞。鉴於血癌细胞生长速度奇快,故此化疗亦较为有效。人体若干正常细胞(如骨髓细胞)会快速分裂,亦会受到化疗影响,导致种种副作用,期间病人必须接受观察。严重者会令白血球水平下降,易受感染。病人亦可能容易出血(血小板水平太低)或贫血,或需输血及输注血小板。本中心会视乎治疗程度,为门诊及住院病人提供化疗服务。
放射治疗
高能量辐射常用於治疗血癌。血癌细胞对放射治疗亦非常敏感,故放射治疗可以作为化疗的辅助治疗,有效局部控制血癌。
标靶治疗
基因转变既令正常细胞变成癌细胞,亦可使癌细胞变成攻击目标。单克隆抗体或化学物能针对目标癌细胞抑制其生长,加速其死亡。Mabthera/Rituximab乃常用於治疗所有B细胞淋巴瘤的单克隆抗体,而Imatinib则是一种能有效治疗慢性骨髓性白血病的化疗药物。
骨髓移植
骨髓移植常用於治疗各类血癌,往往是病人的最後希望。骨髓移植有两种:自体骨髓移植会使用病人自己的骨髓细胞,而异基因骨髓移植则会使用白血球组织型吻合的捐赠者骨髓(可为兄弟姊妹或无任何亲属关系者)。骨髓细胞或造血干细胞可以来自经造血细胞因子趋化之外周血干细胞或脐带血。而长者则可接受迷你骨髓移植,以减低风险。
血癌乃本港十大癌症之一,每年有逾一千宗新症,当中包括白血病丶淋巴瘤及骨髓瘤。
浆细胞骨髓瘤
淋巴细胞会变成浆细胞,产生抗体对抗细菌感染。浆细胞一旦出现恶性病变,会变成浆细胞骨髓瘤。现时病因不明,或与病人在发病前出现「未定性单克隆免疫球蛋白增多症」有关。少数长者亦会出现此情况。
类别
- 浆细胞骨髓瘤
- 浆细胞瘤
- 轻链病
- 非分泌性淋巴瘤
- 淀粉样病变
临床表现
- 较常见於长者
- 骨痛
- 骨折
- 贫血
- 肾衰竭
- 感染
- 血钙水平高
- 容易出血
诊断
- 血液出现副蛋白
- 骨骼X光造影或磁力共振造影显示骨骼出现异常变化
- 骨髓或肿瘤活检,侦察骨髓内的异常浆细胞
- 检查肾脏功能及血钙水平
治疗
- 不同组合之化疗
- Bortezomib (Velcade)
- Thalidomide 或 Lenalidomide
- Dexamethasone 或 Prednisolone
- Cyclophosphamide 或 Melphalan
- 部份年轻患者或可接受自体或异基因骨髓移植
预後
近年有多种药物面世,效果显着,大幅改善病人存活期。
治疗方法
化疗
大部份血癌患者对不同组合的化疗都反应良好。化疗药物能有效消灭急速分裂的细胞。鉴於血癌细胞生长速度奇快,故此化疗亦较为有效。人体若干正常细胞(如骨髓细胞)会快速分裂,亦会受到化疗影响,导致种种副作用,期间病人必须接受观察。严重者会令白血球水平下降,易受感染。病人亦可能容易出血(血小板水平太低)或贫血,或需输血及输注血小板。本中心会视乎治疗程度,为门诊及住院病人提供化疗服务。
放射治疗
高能量辐射常用於治疗血癌。血癌细胞对放射治疗亦非常敏感,故放射治疗可以作为化疗的辅助治疗,有效局部控制血癌。
标靶治疗
基因转变既令正常细胞变成癌细胞,亦可使癌细胞变成攻击目标。单克隆抗体或化学物能针对目标癌细胞抑制其生长,加速其死亡。Mabthera/Rituximab乃常用於治疗所有B细胞淋巴瘤的单克隆抗体,而Imatinib则是一种能有效治疗慢性骨髓性白血病的化疗药物。
骨髓移植
骨髓移植常用於治疗各类血癌,往往是病人的最後希望。骨髓移植有两种:自体骨髓移植会使用病人自己的骨髓细胞,而异基因骨髓移植则会使用白血球组织型吻合的捐赠者骨髓(可为兄弟姊妹或无任何亲属关系者)。骨髓细胞或造血干细胞可以来自经造血细胞因子趋化之外周血干细胞或脐带血。而长者则可接受迷你骨髓移植,以减低风险。