有关眼疾 青光眼

青光眼在香港是主要的致盲疾病。每一百位四十岁以上的成人，便有三位或以上有可能患上青光眼。如能及早诊断青光眼，可避免视力受损和失明。

第一永久致盲元凶
早期的青光眼可能没有明显病徵，因而往往被病人忽略，待病人察觉自己眼睛有问题，病情已经十分严重，故青光眼又称「无形的视力杀手」。

青光眼成因
在眼球内有一种透明的液体不断地流动，称为「前房水」。就如水龙头长开的洗手盘一样，眼球前房水如分泌过多或排水淤塞，眼球内的压力便会增加，令眼睛及视神经损坏，导致视力下降甚至失明。资深眼科医生透过临床检查，再辅以先进的测试技术，能有效为病人诊断出青光眼。



青光眼的分类
青光眼因应不同成因或发病情况，可分为急性或慢性丶先天性或後天性丶原发性或继发性丶正压性或高压性。

• 急性青光眼
  
  
  急性青光眼病情来得很突然，患者会忽然出现视力模糊，看灯光时有环形彩虹圈丶眼红及眼痛，甚至引致头痛丶恶心及呕吐等现象。这是眼科的急症，应立刻求诊，并尽快用口服药丶针药及眼药水将眼压降低，再以激光或其他手术治疗。
  
  
• 慢性青光眼
  
  
  慢性青光眼早期没有明显的病徵。患者的视力逐渐减退，视野范围逐渐收窄。慢性青光眼因病徵不明显，很多病人到病情十分严重时，才察觉已丧失大部份视力，情况亦不能逆转。所以青光眼亦被称为「视力小偷」。
  
  
• 先天性及後天性青光眼
  
  
  虽然很多青光眼患者年纪都超过四十岁(後天性)，但有些婴孩是天生前房水排水组织不正常，导致先天性青光眼。患先天性青光眼的婴孩，会有畏光及流眼水的现象，眼球亦会比正常的大。
  
  
• 原发性及继发性青光眼
  
  
  原发性青光眼泛指并非由其他疾病所致的青光眼。而继发性青光眼是由其他眼疾或身体疾病引致，例如过熟的白内障丶葡萄膜炎丶眼球肿瘤丶糖尿眼丶或长期使用类固醇眼药水。要治疗继发性青光眼，必须先处理引致青光眼的疾病。
• 正压性青光眼
  若干患者眼内压正常，却有青光眼。原因是其视神经能承受的眼内压比正常人低，导致所谓「正压性青光眼」。因此，诊断时往往需要更详细的检查。
• 高压性青光眼
  一般青光眼成因是眼内压过高，因而压坏了眼部视神经，引致视力衰退和视野缺损。

下列较高危族群应定期检查眼睛：

• 家族有青光眼病史
• 高度近视/远视
• 糖尿病
• 缺血性心脏病/心血管疾病
• 睡眠窒息症
• 偏头痛
• 患有其他眼疾(如葡萄膜炎)或眼部曾经受伤

青光眼的治疗
不同类别的青光眼需以不同方法治疗，包括眼药水丶口服药物丶激光或手术，以控制眼内压。如病人只有一只眼睛患窄角性青光眼，另一只眼睛或须透过预防性激光周边虹膜切开术或药物，预防急性青光眼发作。

青光眼可导致永久性失明，若能及早察觉及治疗，可防止视力受损。四十岁以上人士，特别是有上述风险因素者，应每一至两年作一次眼科检查，有助诊断早期青光眼，防止恶化。