服務範疇 近視控制服務

保護孩子視力：了解及管理近視

近視控制服務
近視控制服務專為管理及預防兒童近視而設，經驗豐富的眼科專科醫生與視光師團隊會為客人提供專業服務，度身訂造近視控制計劃。

近視並非一次性問題，需要持續護理。家長與本中心團隊耐心合作，是及時監察孩子狀況的關鍵。

什麼是近視？
近視是一種屈光不正的狀況，一般源於眼球伸長，令光線在眼睛前方（視網膜）聚焦，望向遠方時視力模糊。家長應注意近視的徵兆，例如孩子經常瞇眼或難以辨認遠處的物件。

兒童近視的風險因素

可能導致近視的因素包括：

• 家族病史：如父及／或母親有近視，孩子患近視的風險較高^1,2。
• 發病年齡：近視早發，發展為深近視的風險較高。例如當兒童7至8歲時遠視度數低於0.50D，出現近視的風險便會較高³。
• 種族：亞裔族群近視的發病率較高⁴。
• 戶外活動：與非近視同齡兒童相比，近視兒童通常較少參與戶外活動。每日最少兩小時的戶外活動，有助延緩近視發病⁵。
• 近距離閱讀：長時間（超過45分鐘）在極近距離（少於20厘米）閱讀，近視風險較高。此外，光線不足亦是風險因素之一⁶。

常見深近視併發症
深近視可導致嚴重併發症，包括白內障、青光眼、視網膜脫落及近視性黃斑病變⁷。近視處方不當亦可導致視力欠佳，影響孩子學業及社交互動。此外，如果近視加劇，控制近視及其併發症亦所費不菲。

及早發現近視，能及時介入並有助預防情況進一步惡化，有效控制近視。

近視控制方法
本中心的近視控制服務提供全面眼部檢查、個人化近視控制計劃，包括眼鏡、眼藥水以及隱形眼鏡驗配服務。以下為可供選擇的近視控制方案：

• 近視控制鏡片
  近視控制鏡片是以光學離焦設計的創新鏡片，將清晰遠視力的中央矯正區，與在視網膜前方產生散焦影像的周邊治療區結合。鏡片設計會向眼球傳送信號，以預防眼球進一步伸長。鏡片使用方便，屬非入侵性方案，年輕患者較易適應並長期使用，但對熱衷運動或表演的孩子而言，或覺影響外觀。
  
  
• 近視控制軟性隱形眼鏡
  這類雙焦鏡片由不同度數的同心環組成，使部分光線產生近視離焦，同時矯正視力。此過程會觸發生理反饋，有助減慢眼球的伸長速度。
  
  軟性隱形眼鏡能擴闊兒童視野（Field of View），非常適合好動的孩子。適當的護理和衛生對於預防眼部感染尤其重要，孩子與父母必須學習如何有效佩戴和取下鏡片。
  
  本中心提供每日即棄型隱形眼鏡，為近視管理提供方便衛生的選擇。鏡片設計為單日使用，確保帶來最佳舒適度，並減少眼部感染的風險。
  
  
• 阿托品（Atropine）眼藥水
  研究顯示，低劑量阿托品眼藥水能有效預防兒童近視，以及減慢近視加深⁸。它能夠抑制鞏膜過度生長，有助控制近視。對無意讓孩子佩戴眼鏡或隱形眼鏡的父母而言，眼藥水使用方便，不失為一個合適替代方案。注意阿托品可能會導致瞳孔擴張並影響調節，出現畏光及看近物時視力模糊，或須改用變色及漸進鏡片。全程緊遵醫生指示，正確滴眼藥水，方能達致最佳效果。
  
  
• 綜合治療
  雖然單一方案一般足以控制近視，但如果近視持續顯著加深，某些個案或需綜合不同方法。同時使用阿托品與近視控制鏡片能提高治療成效，更全面地管理近視。
  
  

參考
1. Curtin, B. J. (1979). Physiologic vs pathologic myopia: genetics vs environment. Ophthalmology, 86(5), 681–691.

2. Carly Lam (PI). Smart practice for healthy vision for school children, the Quality Education Fund (QEF) HK$1,752,600 (PI), December 2010-2012

3. Hu, Y., Ding, X., Guo, X., Chen, Y., Zhang, J., & He, M. (2020). Association of Age at Myopia Onset With Risk of High Myopia in Adulthood in a 12-Year Follow-up of a Chinese Cohort. JAMA ophthalmology, 138(11), 1129–1134.

4. Rudnicka, A. R., Owen, C. G., Nightingale, C. M., Cook, D. G., & Whincup, P. H. (2010). Ethnic differences in the prevalence of myopia and ocular biometry in 10- and 11-year-old children: the Child Heart and Health Study in England (CHASE). Investigative ophthalmology & visual science, 51(12), 6270–6276.

5. Rose, K. A., Morgan, I. G., Ip, J., Kifley, A., Huynh, S., Smith, W., & Mitchell, P. (2008). Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children. Ophthalmology, 115(8), 1279–1285.

6. Ip, J. M., Saw, S. M., Rose, K. A., Morgan, I. G., Kifley, A., Wang, J. J., & Mitchell, P. (2008). Role of near work in myopia: findings in a sample of Australian school children. Investigative ophthalmology & visual science, 49(7), 2903–2910.

7. World Health Organization - Brien Holden Vision Institute. The impact of myopia. The Impact of Myopia and High Myopia. Report of the Joint World Health Organization–Brien Holden Vision Institute Global Scientific Meeting on Myopia

8. Yam, J. C., Jiang, Y., Tang, S. M., Law, A. K. P., Chan, J. J., Wong, E., Ko, S. T., Young, A. L., Tham, C. C., Chen, L. J., & Pang, C. P. (2019). Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% Atropine Eye Drops in Myopia Control. Ophthalmology, 126(1), 113–124.