服務範疇 眼中風治療

中風常見於大腦,但亦有可能在眼睛發生。眼中風是由於供應給視神經或視網膜的血液減少,導致突發性且無痛的視力下降。

視神經連接眼睛至大腦,帶有過百萬條神經線和血管;視網膜是一層帶有血管網絡的感覺神經細胞,負責經由視神經發送視覺訊號到大腦,使我們看得見周圍的事物。

視網膜血管阻塞一般由血塊堵塞或血管收窄所致,血管阻塞會阻礙正常的血液循環和氧氣及營養的供應。眼中風屬於一種眼科急症,由於眼睛缺血,可以造成視神經及視網膜細胞壞死,可於短時間內引致永久性的視力損害。

為何這些病人須盡快接受眼科醫生的診治?


眼中風常見症狀及類型
眼中風的常見症狀包括單眼、及後或會雙眼出現突發性無痛視力下降。在視野中看到黑影或出現視野缺失,甚至可在視野中間出現盲點。

眼中風的類型取決於受影響的結構:

缺血性視神經病變
缺血性視神經病變是由於供應視神經的血液減少所引致,這種情況可能是短暫性的,視力或受影響數秒或數分鐘,然後回復正常。缺血性視神經病變可分為動脈炎性及非動脈炎性兩種類型,動脈炎性通常由巨細胞性動脈炎所引致,通常較為嚴重;非動脈炎性則較為常見。

視網膜動脈閉塞
當通往視網膜主動脈的血液流動被阻塞時,整個視網膜的氧氣供應會被中斷,這稱為視網膜主動脈阻塞(CRAO)。患者整個視野的視力會突然無痛地消失。在視網膜動脈閉塞前,視力下降可以是短暫性,亦有可能維持數秒鐘至數小時。視力下降同時可能是腦中風的警號,患者或須緊急轉介至腦神經科/緊急中風治療服務。

如出現視網膜分支動脈阻塞(BRAO),血液供應只在較小的視網膜動脈分支中減少,因而視網膜僅有一部份受影響,患者會出現較局部視力損失。

視網膜靜脈閉塞
當視網膜靜脈被阻塞時,血液及其他液體不能從眼睛排走而停滯不前,並在視網膜中積聚,引起缺血及黃斑水腫;視網膜亦可能會出現缺氧情況,導致眼睛增生不良的異常血管。

視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)是由於中央靜脈阻塞所致,而視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)則是由於較小的視網膜靜脈分支受到阻塞所引致,其引致的視力損失一般不及CRVO嚴重。

風險因素
個別風險因素和身體狀況,會增加眼中風的風險,包括:

診斷測試
如果您有任何眼中風的症狀,應從速求醫。測試包括:

治療
眼科專科醫生會與您商討情況,建議最合適的治療方案。治療方案包括:

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