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打完針=有抗體=有保護? - 徐詩駿醫生





Q1. 什麼是抗體?IgG、 IgM與中和抗體代表甚麼?
抗體又稱免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)是人體免疫系統重要的元素。常見的抗體有免疫球蛋白M及免疫球蛋白G,即IgM和IgG。當人體受到細菌或病毒入侵時,身體會先產生IgM抗體作為第一度防線,但通常較短效;其後身體會產生IgG作為一個長效的保護。因此,IgM陽性,通常代表「目前有感染」或「最近受感染」;而IgG陽性則通常代表「曾經感染」或「已有免疫力」。

至於中和抗體 (Neutralising Antibody),是指那些具有化解及減低病毒傳染力的抗體,這些抗體能阻截病毒進入人體細胞,以免造成感染。

Q2. 2019冠狀病毒病疫苗注射後抗體測試有何用處?應在何時進行?
接受抗體測試,可以了解身體在接種疫苗後,有否產生一定的免疫反應。建議在接種第二劑疫苗後兩至四星期後抽取血液樣本,以檢驗血清中的抗體水平。

Q3. 2019冠狀病毒病抗體達到哪個水平為陽性?抗體結果呈陽性能反映免疫效果嗎?
以養和醫院現時所採用的化驗標準而言,2019冠狀病毒病IgG抗體水平達到50AU/mL或以上,結果就可被視為陽性。然而,不同的實驗室會使用不同的儀器,亦會有不同的基準去判斷標本屬陽性和陰性。

為幫助了解接種人士的免疫力,我們會同時檢測中和抗體。另外,根據目前的研究資料,陽性的抗體測試結果,只可以反映免疫水平,並不能確保日後一定不會受到感染。

Q4. 哪些因素會影響抗體水平?
每個人對疫苗的反應都有所不同,例如年長人士對疫苗反應會較低;而患有長期肝病、腎病、癌症、或正服用抑壓免疫系統藥物的長期病患人士,對疫苗的反應亦較遜色。

而曾感染2019冠狀病毒病的人士,由於身體會產生一種「記憶細胞」,故只須注射一劑疫苗已有理想的抗體水平。而其他免疫系統正常的人士,在接種兩劑疫苗後,一般都有一定的抗體水平。

Q5. 疫苗的免疫效果可維持多久?
疫苗免疫效果可維持多久視乎很多不同因素,例如個人健康狀況、免疫力等;以及社區又有否變種病毒流行等等。而接種疫苗後抗體水平可能會隨著時間逐漸下降,因此,接種後仍須保持社交距離以及遵守其他預防感染措施。

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