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白袍血压高




Q1. 如何定义血压高?
根据美国心脏协会最新的正常血压定义,收缩压应低於120、舒张压应低於80。当血压达140/90以上,已属高血压第二期。当收缩压达180以上、舒张压达120以上,已属高血压的危险期。
 
Q2. 甚麽是白袍血压高?
简单来说,若家里量度的血压低於140/90,而诊所量的血压高於140/90,就可以怀疑病人患有白袍血压高。但当在诊所量度的血压达160/100以上,血压高的风险便会大为增加,便不能单纯归纳为白袍作用。平均而言,家中量度的收缩压(上压)比诊所所量的大约低10度,而舒张压(下压)亦比诊所量的大约低5度。
 
Q3. 24小时动态血压监测有什麽作用?
24小时血压监测可达至几个目的,除用作辨识白袍血压高患者,亦可为血压高患者监测血压治疗成效。若高血压患者的夜间血压不能自然下降,即Non-Dipping,或是早上的血压会激增,即Morning BP Surge,患者患上心脑血管病变的风险便会增加。24小时血压监测亦有助找出血压引致的健康风险,帮助医生调较血压药物的分量、更改服药时间,又或为病人处方睡前服用的血压药物。另外24小时血压监测亦能提供额外的心率数据供医生作参考。有研究显示,当我们的静止心率每分钟每上升10下,罹患急性心肌梗塞风险便会上升10%。
 
Q4. 白袍血压高是「良性」,所以毋须担心?
根据2019年的美国一项涵盖27份科研、就25786名白袍血压高的病人的研究,发现白袍血压高的病人会增加36%的心血管变病风险,并增加1倍心脑血管病死亡的风险,所以请勿忽视白袍血压高。

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