本港哮喘发病率约为10%，而在过去十年死亡率（每100人）并无显著改变，当中约25%死亡个案发生在65岁以下。但在2009至2013年间因哮喘而需入院的年度中位数（每十万名人口），比2003至2008年递增约15%，显示纵使哮喘的患病人数维持相约，但病情有加剧的趋势。

难治哮喘及严重哮喘
现时估计约有20%哮喘个案属难治类别，而严重个案则占哮喘人数约4%。

难治哮喘泛指患者因对药物依从性欠佳而出现严重症状；或同时患有其他疾病，如严重鼻炎、过度肥胖。

尽管严重哮喘患者已使用处方药物，并妥善处理其他疾病，仍会出现严重症状。大部份患者会长期服用口服类固醇，惟会引起严重副作用，应尽量避免。

英国哮喘组织Asthma UK估计，全国用于治疗哮喘的资源，当中八成半资源是供给仅占4%的严重哮喘患者使用，香港比率与之相近。

国际指引建议，如哮喘患者需在12个月内接受2次或以上类固醇疗程，以及／或哮喘属难治及严重类别，应获转介至专科医生。严重哮喘个案的专科诊所／服务分科仔细，专科医生亦拥有相关经验及设备，较非专科或家庭医生更适合提供全面哮喘治疗方案。养和医院过敏病科中心主任曾于英国担任治疗严重哮喘中心的主管。

我们的服务

严重哮喘计划
服务主要为占4%哮喘人口的严重哮喘患者而设，照顾他们的临床需要。

• 跨专科医疗团队
  新成立的跨专科医疗团队，成员包括免疫及过敏病科专科医生、呼吸系统科专科医生、儿童呼吸系统科专科医生、营养师及专科护士。团队为全港首个同类型专业医疗团队，集各独立专科于一身，为病人提供最适切的治疗方案。
  
  我们的团队包括：
  • 免疫及过敏病科专科医生
  • 儿童免疫及传染病科专科医生
  • 儿童呼吸系统科专科医生
  • 呼吸系统科专科医生
  • 营养师
  
  严重哮喘患者可获转介至团队任何一员，评估是否适合参与严重哮喘计划。
  
  
• 全面诊断测试
  哮喘并非单一疾病，清楚理解其临床表型及内表型，对提供个人化治疗方案至为关键。养和医院过敏病科中心配备一系列先进医疗设备，为患者作一站式评估，包括详细肺功能测试、甘露醇及甲基胆碱激发测试、一氧化氮浓度呼气检查、痰液诱导测试、鼻内窥镜检查、气管镜检查（呼吸系统科中心提供）、经皮肤及血液测试确认致敏原、专用鼻腔、结膜、口服激发测试、利用食物排除疗法测试致敏原及避免食物诱发等。中心亦会继续开发其他临床测试，精益求精。
  
  
• 崭新治疗策略
  过去数十年的基础与转译科研，让我们对导致严重哮喘的细胞激素连锁反应有更深入认识，亦带来更多针对这类反应的治疗方案。
  
  治疗方案包括利用分子过敏学技术找出致敏原，让患者接受脱敏治疗。现时亦有针对个别机制反应的新型药物。
  
  使用药物包括抗免疫球蛋白Ｅ治疗（omalizumab、dupilumab），抗嗜酸性粒细胞药物（mepolizumab、reslizumab及benralizumab）。此外，长效抗胆碱药物（如tiotropium）均为准用于治疗严重哮喘。气道大幅受阻的严重哮喘患者，可接受支气管热成形术，减薄平滑肌细胞。
  
  以上大部份药物属单克隆抗体药物，而本院过敏病科中心在处方此类药物方面经验丰富，呼吸系统科中心亦积极发展支气管热成形术，服务一应俱全。