膝關節置換手術

 



Q1. 部分膝关节置换和全膝关节置换有甚麽分别?
部分膝关节置换的手术范围比全膝关节置换小,若膝关节的退化破坏程度较少,或属早期发现,可以做一个较小的手术去处理问题。小手术代表伤口较小,康复时间较快,术後反应期明显较短,病人整体感觉会较接受全膝关节置换术为佳。

我们发现以往很多被认定需要用上全膝关节置换术处理的关节问题,其实只要利用部分膝关节置换术,已能妥善处理问题。

Q2. 部分膝关节置换有何好处?
部分膝关节置换相对全膝关节置换有很多好处,它的伤口较小,亦保留病人膝关节原有韧带,包括前後十字韧带。这两条韧带若能保留,病人康复会较快,因为这两条韧带有本体感觉神经,病人能感受到膝头动作,对康复甚为重要,保留这些韧带能有助病人尽快恢复膝关节的理想屈曲程度。

Q3. 用机械臂做部分膝关节置换手术可靠吗?
其实不论部分膝关节置换术还是全膝关节置换术,都必须以精准方法进行。大家试想像若一个门铰安装不当,门的活动一定会出现问题,即使初期活动无碍,长远亦较容易松脱,病人关节亦会如是磨损松脱。进行全膝关节置换术我们会以机械臂辅助,而在部分膝关节置换术上,就更需要机械臂系统辅助,因为部份人工关节与骨骼接触面较少,要求的精确度要更高,机械臂能令误差少於1度及0.5毫米,能精确重建病人受损的膝关节表面,这是最精准的手术,能还原病人原本的膝关节。

Q4. 人工膝关节只有10年寿命?
很多人对置换用的人工关节有误解,以为只能使用10年,之後需要重新再做,事实并非如此。根据现有数据,甚至在置换15年後,还有超过9成人士仍可使用关节,若病人并无任何不适,人工关节其实并没有到期日,毋须因到期而将它取出。若无不妥便可以继续一直使用。

Q5. 接受过膝关节置换手术後应如何保养?
人工关节其实毋须特别保养,有些人问是否要添加润滑油,但其实人体会自行产生润滑液,不论接受部分或是全膝关节置换,术後都毋须增添润滑油。病人应定期看骨科医生,最好是帮你做置换手术的医生,定期照X光监察。因为有时当关节出现问题,你未必能感觉到,所以应定期去接受检查。如你需要再做其他手术,如牙科手术,或剥牙丶洗牙程序,应先通知牙医你曾植入人工关节,牙医便会先给予抗生素,再进行牙科手术;做外科手术亦如是,应知会外科医生你有人工关节,外科医生亦会先给予抗生素,再进行外科手术程序。

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