原发性肝癌
Q1. 甚么是原发性肝癌？
原发性肝癌是由肝细胞产生的癌症。根据卫生署数据显示，香港每年约有1700宗原发性肝癌新症。
香港的原发性肝癌数字较高是因为在香港以至南中国区，乙型肝炎带菌者的数量约占人口8%。乙型肝炎正是原发性肝癌的主要致病原因。
Q2. 哪些是原发性肝癌的成因？
原发性肝癌有几个成因，当中最主要是肝炎，包括乙型肝炎和丙型肝炎。我们身处的地区则多属乙型肝炎。肝炎病毒能直接入侵肝细胞的细胞核，从而改变肝细胞的基因，导致肝癌。
另外亦有其他成因，例如饮酒，因为酒精本身会导致肝炎。另外就是脂肪肝和外来物体，
一些已发霉的干果如花生，会产生黄曲毒素（Aflatoxin），有机会导致原发性肝癌。
Q3. 如何治理原发性肝癌？
原发性肝癌最好的处理方法是以手术切除肿瘤。以初期或中期的原发性肝癌个案而言，（手术）切除后有80%病人能够治愈。但手术并非人人适合，这须视乎病人本身的健康状况，例如心肺功能和肝功能等，手术前必须检查清楚。
此外亦要视乎肝癌的位置和分布，如是否肝两边都有肿瘤，或只有一边。如右边有肿瘤，切除右边就能治好。如病人因肿瘤分布而不适合做手术，便要以其他方法处理。
Q4. 施行肝癌切除手术后有甚么需要注意？
切除肝癌后的病人，宜首两年内每隔三个月进行检查，包括计算机扫描和超声波，以监测是否出现新的原发肿瘤或复发情况。同时安排验血，以检测肝功能，以及肿瘤指针（Alpha-Fetoprotein, AFP），即甲胎蛋白。
一旦证实有早期的复发或原发（肿瘤），只要及早发现，便可以有更多合适方法治疗癌症。
Q5. 较后期的原发性肝癌可如何治理？
如果原发性肝癌已属后期，病人未必适合做手术，但亦不应放弃。其他治理方法包括介入治疗，经肝动脉直接注射化疗药物到肝肿瘤，亦可考虑体内放射性治疗，即Y90（钇-90微粒），能有效地控制病情。除了以上两种方法，亦可配合其他方法，如免疫治疗、标靶治疗去治理病情，此外可利用放射治疗，包括质子治疗，亦能有效治疗肿瘤。
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