甲状腺结节的诊断及治疗




Q1. 甲状腺结节是什麽?
甲状腺结节是一种常见疾病,泛指甲状腺,即颈部前下方的器官出现肿块,可分为良性和恶性,当中绝大部分都属良性,只有5%至10%属恶性。常见症状包括颈部会有突出的肿块,继而会有吞咽困难丶呼吸不畅顺等,但其实大多属轻微增生,未必会引起症状 。

Q2. 甲状腺结节的原因是什麽?
甲状腺结节成因尚未清楚,但有部分情况如缺乏碘质丶甲状腺曾经发炎,或本身有遗传病等,都会较易长出结节,然而大部分个案都没有特定原因。甲状腺本身是周期性器官,会有周期性分泌,所以它有时会较大或较小,令出现结节的机会增加。女性患甲状腺结节机会较高,且随着年纪增长,风险也会增加。

Q3. 如何诊断甲状腺结节?
要诊断甲状腺结节,医生会先向病人了解病历,再安排体格检查和诊断检查。通常病人的症状是颈部生长出肿块,当医生为病人检查时,可判断出肿块是否属甲状腺增生或结节,然後会为病人进行超声波检查,以了解肿块是否从甲状腺长出。如有怀疑,医生会安排穿刺检查抽取组织检验,以作诊断参考。结节可分为良性和恶性,少部分的恶性结节有机会是癌症。但绝大部分结节经抽组织检验确认属良性,仅须接受观察。

Q4. 如何治理甲状腺结节?
甲状腺结节个案大部分属良性,只有5%至10%病人情况属恶性。恶性个案如要接受治疗,大多数情况都需要将部分或整个甲状腺切除。如属良性个案,则视乎结节对病人的影响来决定治疗方案。如结节有突出或令病人感到不适,可能都需要接受治疗。治疗包括以手术形式将部分或整个甲状腺切除。较为崭新的方法是采用甲状腺射频术,适用於体积不太大而良性的结节,这种治疗方法的好处是手术不会形成体外伤口,亦可以令结节缩小50%至75%。

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