Q1. 膽石通常會有哪些症狀？
大部分病人即使膽囊中有膽石，都未必會有徵狀。但當膽石阻塞了膽囊出口，即膽囊管位置，阻礙了膽囊將膽汁送往十二指腸時，便會因為阻力問題，令病人右上腹出現痛楚，這情況通常會在病人進食或準備進食時出現。
右上腹的痛楚很多時會延伸至右背近肩胛骨的地方，這是膽石造成痛楚的常見情況。如果膽石完全阻塞了膽囊管，導致膽囊急性發炎，這種痛楚不會因為停止進食而消失，病人會持續感到痛楚，出現發燒、脈膊加快等急症情況。當痛楚出現在上腹較中間的位置，或是晚上空腹才出現痛楚就當小心，那可能是由十二指腸或胃潰瘍引起，最好接受胃鏡檢查以確定病因。
Q2. 膽石是怎樣形成的？
要知道膽石如何形成，首先我們要了解膽汁的成分。膽汁由三種成分組成，第一種是水分；第二種是膽汁的鹽分；第三種是膽固醇。當後兩種的濃度較高達至飽和狀態時，膽石便會形成。有些人習慣長期不喝水或進食，膽囊中的膽汁會凝結，高濃度的膽汁便會形成膽石。
Q3. 有膽石便需接受治療？
如先前所提及，很多膽石病人未必有徵狀或痛楚，但如果膽石阻塞膽囊管，病人便經常會感到痛楚，或引致慢性膽囊炎出現。若膽石嚴重阻塞膽囊出口，病人會出現急性膽囊炎症狀，兩種情況均需將膽囊及膽石切除。
Q4. 應切除膽石還是膽囊？
不少病人會問，究竟是要將膽石還是膽囊切除？我要跟大家解釋清楚。膽囊切除手術會切除膽囊和內裡的膽石，為何不將膽囊保留，只切除膽石呢？近年的確有醫生會採用這種做法，將膽石取出後將膽囊縫合。不過很多情況下，病人很快便要再次接受手術，因為這些膽石都源自膽囊壁，所以即使留下膽囊，病人很快復發便須再次接受手術。所以我們做膽囊切除手術，會將膽囊和膽石一併切除。
Q5. 有甚麼方法切除膽囊？
自80年代末至今，膽囊切除術主要以微創方式進行。在病人肚皮上開3至4個小傷口便可以膽囊切除。近97%病人可接受這項手術，3%病人或因膽囊經常發炎，令附近組織出現黏連情況，會增加手術難度；或本身的膽囊和附近血管結構異常，醫生都不會強行施行微創手術，而採用傳統開腹手術，對病人較為安全。一般病人接受微創手術後只須住院兩至三天，康復較快。
Q6. 切除膽囊後會對生活造成甚麼影響？
不少人誤會切除膽囊後便沒有膽汁，我要為大家解釋清楚。其實膽汁是由肝製造，切除膽囊後，肝臟一樣會製造膽汁，沒有膽囊只是失去了膽汁的儲存庫。有些病人進食高脂肪性食物後，可能一、兩小時後便須上洗手間，但我們發現很多切除了膽囊的病人，都沒有這方面的問題。因為他們的膽囊本身經過長時間的慢性膽囊發炎，功能早已盡失，所以術後對生活的影響極微。只要減少進食高脂肪食物，這些問題便不會存在，所以病人不用太擔心。
更多醫療資訊影片，即上：養和醫療YouTube [1]
