Q1. 甚麼是腦動脈瘤？
很多人都會有些誤會，腦動脈瘤其實並不是腫瘤、癌症。而是因血管壁有部分地方變得薄弱，在受血壓衝擊下，這些較薄的地方會慢慢脹起，形成一個泡泡，亦即我們說的動脈瘤。當這些泡泡變得越來越大，最弱的位置便可能爆破，造成腦出血情況，這就是腦動脈瘤。
Q2. 腦動脈瘤會有甚麼徵狀和危險？
大部份腦動脈瘤在爆破前都沒有明顯徵狀，但若果它壓在神經線上，如第三對腦神經線（控制眼球運動及眼瞼開合），部份病人會因這些神經線受壓而導致一邊眼瞼無法打開，但這屬於少部分個案，大部分病人在腦動脈瘤爆破前都不會有任何病徵。當腦動脈瘤一旦爆破，病人會出現突如其來和嚴重頭痛。往往被形容為一生人中最劇烈的頭痛，部份病人的痛楚會延伸至頸後，甚或即時失去知覺。
Q3. 腦動脈瘤是怎樣形成？哪些人容易有腦動脈瘤？
現時醫學界相信腦動脈瘤的形成，是因先天性和後天性。兩種因素互動引起，部分人血管壁天生比較薄弱，加上後天血壓升高和血管老化，特別薄弱的血管壁會膨脹起來，形成血管瘤。所以常見的病人年齡層，大約是40至50歲的人士會較多，少部份年青病人會因先天因素致病。
Q4. 腦動脈瘤可怎樣治療？
治療腦動脈瘤手術的目的是修補血管壁較薄的地方，使這些地方不會出現爆破，而引致腦出血。傳統上我們會使用開刀的技術，或稱作「開腦手術」，利用顯微鏡找出腦動脈瘤位置，再以微小的夾子將其夾緊，防止血液流經這些薄弱的地方。
近年大部分病人都可以接受微創導管手術以完成同樣目的，微創導管手術可以分成兩類：第一類是彈簧堵塞手術，方法是將微導管伸延至腦動脈瘤內，再釋放白金線圈，將動脈瘤內腔填滿，血液便不會從這薄弱的地方衝出，達至保護目的。但這方法亦有其限制，因為如果動脈瘤的入口較寛闊，填滿用的彈簧便容易跌出，導致堵塞主動脈或正常血管。
現時我們會採用引流支架技術，方法是在長出血動脈瘤的位置，植入引流支架將入口堵塞，將血液導流到正常血管，減低血液流入動脈瘤的壓力和速度，從而達至修補血管瘤的目的。這種方法在技術上，比彈簧堵塞手術較為安全，然而這種手術亦有其考慮點，因為病人需服食一段時間的薄血藥或抗血小板的藥物，所以未必適用於剛出現爆破的個案。
Q5. 是否所有動脈瘤都需要治療？
如果腦動脈瘤爆破，當然需要盡快治理。從研究和經驗上，我們知道當腦動脈瘤一旦爆破，
即使病人能夠存活，腦動脈瘤再爆破的風險亦會非常高。第二次爆破的致命率會更高，所以如果腦動脈瘤曾經爆破，便應盡快治理，防止第二次爆破。但如果腦動脈瘤從未爆破，並非所有個案都需要即時治理。
病人可能會問究竟甚麼情況需要治理呢？基本上有以下幾個考慮因素：腦動脈瘤的大小是主要因素，腦動脈瘤越大，爆破機會越高；就如汽球越大，爆破機會越高。一般腦動脈瘤直徑達4毫米以上，醫生會建議病人積極考慮治療。因為在研究上，直徑達5毫米以上的血管瘤的爆破機會會大幅提高。
第二個因素是腦動脈瘤的形態，如果腦動脈瘤外形如完美的球狀，即血管壁的厚度比較平均。如果球狀上某位置另有小球，如俗語「生多個仔」，即這個位置更薄弱，承受的壓力更高。換句話說，這個位置就更容易爆破。若發現有這些情況，我們便應更積極安排治療。
另一些因素包括病人年齡和病歷，需要作整體考慮。例如病人因為心臟問題或曾經中風，需要服食薄血藥或抗血小板藥物，需要考慮的因素便會更多。有些病人有多過一個腦動脈瘤，而有一個動脈瘤曾經出血，其他動脈瘤的爆破機會亦會較高，這些情況下，病人亦應積極考慮治療。
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