Hong Kong Sanatorium & Hospital
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腸癌




Q1. 哪類人士較容易患上腸癌?
腸癌是香港常見的癌症,多年來高居最常見的癌症一、二位。
 
哪類人士較易患上腸癌呢?第一是年紀較大的人士,年齡本身已是一個風險,而50歲以上屬高風險人士。第二是家庭成員有家族史,例如第一程度的家人(直系親屬)曾有腫瘤。另外就是吸煙、長期飲酒、肥胖人士,還有因疾病引致長期腸發炎的人士,都會有較高風險患上腸癌。
 
Q2. 腸癌一定會有血便嗎?還有甚麽病徵?
腸癌並不一定會有血便,但當大便有血便要求醫。然而即使大便沒有血,一旦大便狀況有變都應求醫,例如肚瀉次數較多、大便有黏液、結宮(便秘)越趨嚴重、肛門疼痛等情況。故此不應只著眼於血便,即使沒有血,當大便狀況有變,便應盡早求醫。
 
Q3. 延誤就醫會有甚麽併發症?
延誤就醫可以令病情變得嚴重,當癌症越趨嚴重,會引致局部不適,如增加腹痛,同時或會引致腸塞。一旦腫瘤轉移,更會影響其他身體部位:例如轉移到肝會影響肝功能。
 
延誤的最大問題,是可能將可以根治的病症變成不能根治。當知道或擔心有腫瘤時,切記不要延誤,盡快找醫生診治。
 
Q4. 切除部分腸道會有甚麼影響?
整體而言,因為大腸其實很長,切除部分大腸對病人的影響甚少。假若腫瘤越接近甚或在直腸位置,影響便有所增加,例如大便不如以往暢順、術後大便次數或會增加。
 
綜合而言,如果腫瘤僅在大腸位置,切除部分腸道對病人影響不大。
 
Q5. 若腸癌已到達晚期甚至已擴散,是否就沒有希望了?
這是病人及家屬最常擔心的事,覺得腸癌轉移就沒有希望;其實現時有很多治療方案,在已轉移的腸癌上能帶來不少希望。少部分已轉移的腸癌,或已轉移到少部分的肝或肺,只要我們能夠將肝和肺的腫瘤切除,這些病人仍有機會得到根治。
 
那大部分的轉移又怎麼辦呢?其實現時有許多不同的藥物,甚至是標靶藥和放射治療等,都適用於病人的不同情況。以現時整體情況而言,已轉移腸癌的存活時間比從前已多出許多倍,所以應抱持希望、積極面對、家人的支持和接受治療。最重要的是,讓醫療團隊和醫生協助你在適當時候作出決定,為你安排最合適的治療方案。目前可選擇的藥物治療方案很多,所以這絕非一個絕望的情況。積極面對,心理上準備好與病症共存,期望癌症完全消失是不大可能的,而是當病症對身體影響較少的時候,在生活中與癌症共存、如何善用時間,與其他人和家人相處,有部分病人甚至會繼續工作。所以即使腫瘤已轉移,應該是計劃如何控制病情,並同時重拾自己的生活。

Q6. 腸癌康復後有甚麽需要注意?
一方面是善用時間,另外就是如何減低日後復發的風險。
 
要減低將來復發風險,部分腸癌患者要接受化療。那之後還要怎樣做呢?我會建議適當飲食,包括不要吸煙和飲酒,以及盡量減少進食醃製肉類:豬、牛、羊均屬紅肉,平均每週食少於一磅。此外,要減低鹽分攝取,經常做運動,以維持正常體重。這幾點都有助減低復發風險。
 
當然病人亦要定期見醫生和接受檢查。部分病人仍需抽驗癌指數和做掃描之餘,還要約見外科醫生,適時做腸鏡檢查。以上幾項配合,能有助減低復發風險,即使不幸復發,只要及早發現,治療方案就有更多選擇。

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