黃斑病變




Q1. 老年人才會有黃斑病變?
黃斑病變一般影響50至60歲以上人士,較少40歲以下人士患上此病。

Q2. 黃斑病變有甚麼病徵?
黃斑病變的主要病徵是視力模糊,影像會出現扭曲情況,即視物有變形彎曲感覺。不過若患者另一隻眼沒出現病變,雙眼同時看東西時,未必會察覺到病徵。所以我們建議,即使大家未有病徵,都可以定期遮蓋上其中一隻眼看東西,測試視覺有沒有出現問題,以助及早發現隱藏病徵。

Q3. 黃斑病變有乾性和濕性之分?兩者有甚麼差異,又應如何治理?
乾性黃斑病變其實是加速了的黃斑部退化,目前尚未有非常有效的治療方案以針對乾性黃斑病變,通常我們會建議戒煙、保持身體健康、定期做運動及保持均衡飲食,以減慢病情惡化及黃斑部退化的速度。

濕性黃斑病變的情況則有所不同,一般病發較快,且會牽涉出血、血管滲漏問題。病人要在治療黃金期接受適切治療,一般以眼內玻璃體腔注射為主,即注射血管內皮細胞生長因子抑制劑,以抑制病情發展及減低因病致盲風險。

Q4. 黃斑病變要做手術嗎?
大部分黃斑病變患者只須接受玻璃體腔注射,以藥物控制病情。極少數患者可以考慮手術方法,這些患者或因眼底有大範圍出血並在病發早期,即約兩星期內求診並經醫生診斷適合做手術,都可以考慮以手術方法醫治。

Q5. 各種治療黃斑病變的藥物有何分別?應如何選擇?
其實目前所有針對黃斑病變的藥物,即玻璃體腔注射的藥物,都同屬血管內皮細胞生長抑制劑。這種藥物現時有三至四種選擇,當中分別在於臨床應用歷史、業界對藥物的熟悉程度,以及藥效維持時間。療效一般維持一至三個月不等,而相關副作用亦有所不同,所以患者應與眼科醫生商量,選擇適合抑制劑控制病情,以達到最佳治療效果。

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