穩血壓 護心臟 得舒飲食降壓消炎
Q1. 量血壓只須量度左手?
傳統的量血壓方式只量度左手血壓其實並不正確。根據最新科研,應量度雙手,然後用持續較高的一邊,作為日後監測血壓和治療的指標。2021年一項集合24篇科研、調查了53,827位高血壓患者的報告發現,雙手收縮壓每相差多於5度,因心腦血管病導致死亡的風險便會增加達6%。若雙手收縮壓有多於10度的差距,便應小心留意是否有血管硬化、血管堵塞、收窄甚至主動脈血管撕裂等情況。
Q2. 哪些情況會導致假性血壓高?
吸煙習慣、進食後量度、量度時手臂繃緊沒放鬆、腰背繃緊沒靠後、交叉雙腳等,都會令血壓度數增加(假性高血壓)。某些草本藥物,例如聖約翰草(St John’s Wort)、非洲草本保健品育亨賓(Yohimbine)、甘草、麻黃等,亦會增加血壓度數。某些西藥如口服避孕藥、通鼻塞用的偽麻黃素(Pseudoephedrine)、非類固醇消炎藥等都可能會令血壓上升。
Q3. 如何正確量血壓?
要正確量血壓,雙腳應放鬆和平放,背部放鬆靠向椅背,手臂中段應放在心臟高度的位置,手臂最好沒有衣物覆蓋,量血壓期間應避免傾談。量血壓的手臂帶上的箭咀,應指向手臂肱動脈(Brachial Artery)位置。一般成人血壓計的手臂帶是中碼,適合臂圍23至33厘米人士。如使用不合適的血壓計手臂帶,量度結果亦會欠準確。若手臂粗壯人士使用細碼血壓計手臂帶,會出現假性高血壓。若手臂纖幼的人士用大碼血壓計手臂帶,則會出現假性低血壓。所以選擇適合的血壓計手臂帶是非常重要。
Q4. 一旦開始服用血壓藥,就要終身服用?
血壓藥並不會造成依賴或加深病情,更不會因停藥而令度數反彈得更高。治療血壓其實能保護多方面,包括降低40%的中風風險、減少25%急性心肌梗塞的風險、減低50%心臟衰竭的風險,以及減少48%蛋白尿的風險。
Q5. 飲食可以控制血壓嗎?得舒飲食是甚麼?
得舒飲食即DASH Diet(Dietary Approaches to Stop Hypertension),透過飲食有助防止高血壓。得舒飲食原則包括多吃水果、蔬菜、低脂、全穀高纖類食物,建議多進食深海魚、家禽肉類及豆類,並避免攝取紅肉以及飽和脂肪。美國心臟學會於2021年調查了412名血壓高患者,與傳統美式飲食比較,採用得舒飲食的人士除有效降低血壓,還可減低13%的高敏度C-反應蛋白(High Sensitive C-Reactive Protein,心臟病炎性指標),以及減少14%的高敏度心肌鈣蛋白(High Sensitive Cardiac Troponin,心臟受損指標)。
Q6. 高血壓稍微下降可為身體帶來甚麽好處?
有研究指每減少舒張壓5度,已能有效減少21%的心臟病風險,及34%的中風風險。
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