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預防跌倒


 [1]

預防跌倒物理治療




跌倒有多常見?
根據長者健康中心2017年的統計:
45,000名65歲或以上的社區長者當中，10.1%的人士在過去6個月內曾經跌倒。另外，根據衛生署《2018年意外傷害調查報告》，大部份的長者受傷事件都是由跌倒所致(74.5%)。



Report of Unintentional Injury Survey 2018 [2]

衛生署調查： [3]32 [3]萬人一年內最少受傷一次　獨居者家居損傷多非獨居者近兩倍 [3](19:00) - 20210818 - [3]港聞 [3]- [3]即時新聞 [3]- [3]明報新聞網 [3](mingpao.com) [3]


跌倒的風險因素
跌倒是由多種風險因素互相影響所致，包括年齡、性別、對跌倒的恐懼、認知障礙和肌少症 [4]等。
根據一份系統文獻回顧(systematic review)，居住在社區的老年人伴有以下病史有較高機會跌倒：

與行為或藥物相關的因素
(難以改變)		生理因素
(可透過復康治療改善)		環境因素
(可給予針對性建議)
行為:
  • 過度高估自己能力
  • 安全意識較低
肌少症
(肌肉流失和減弱)
  • 需要行樓梯
  • 欠缺適合的輔助用品（例如.浴室內的扶手，樓梯扶手）
  • 燈光太暗，太強，有影
  • 有絆倒危機（例如地毯）
  • 使用不合適的步行用具或拒絕使用步行用具
  • 不適當的衣著和鞋履
  
藥物副作用:
  • 暈眩，易跌
  • 昏昏欲睡
  • 警覺性下降
  • 緩慢或不穩定的行動
平衡力下降
  • 本體感覺轉弱
  • 前庭系統問題
  • 不合適的步行用具
  • 關節痛或變形也會影響平衡
  
其他藥物相關的因素
  • 視力下降
  • 暈眩-影響前庭系統
  • 失禁
  • 和其他疾病有關（例如.中風， 柏金遜症，癌症）

跌倒的後果



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Links
[1] https://www.hksh-hospital.com/zh-hk/physio-our-services/fall-prevention/physiotherapy-fall-prevention
[2] https://www.chp.gov.hk/files/pdf/report_of_unintentional_injury_survey_2018_tc.pdf
[3] https://news.mingpao.com/ins/%e6%b8%af%e8%81%9e/article/20210818/s00001/1629281467961/%e8%a1%9b%e7%94%9f%e7%bd%b2%e8%aa%bf%e6%9f%a5-32%e8%90%ac%e4%ba%ba%e4%b8%80%e5%b9%b4%e5%85%a7%e6%9c%80%e5%b0%91%e5%8f%97%e5%82%b7%e4%b8%80%e6%ac%a1-%e7%8d%a8%e5%b1%85%e8%80%85%e5%ae%b6%e5%b1%85%e6%90%8d%e5%82%b7%e5%a4%9a%e9%9d%9e%e7%8d%a8%e5%b1%85%e8%80%85%e8%bf%91%e5%85%a9%e5%80%8d
[4] https://www.hksh-hospital.com/zh-hk/physio-our-services/what-is-sarcopenia