《養和快問快答》我最初面紅...？——玫瑰痤瘡
Q1. 甚麼是玫瑰痤瘡？
玫瑰痤瘡是非常常見的慢性皮膚病，目前有近10%的人有機會患上這病症。玫瑰痤瘡通常會影響20至50歲皮膚較白的女士，男士較少受到影響，不過一般男患者的病情會較嚴重。玫瑰痤瘡的主要問題是由於控制臉部血管的神經線失調，令血管容易膨脹和充血，引致泛紅的徵狀。
一般輕微患者不常會有徵狀，但當遇上環境刺激，例如飲過酒、曬過太陽，臉部皮膚如兩頰、鼻尖和下巴容易出現泛紅情況，病人或會感到臉部發熱、灼熱和刺痛。
Q2. 玫瑰痤瘡有何症狀？
若泛紅次數變得頻密，時間越來越長，擴張了的血管未必可以回復，會引致持續性的紅斑或微絲血管擴張，如紅血絲般可以在皮膚表面看到。嚴重病人會出現如暗瘡般的炎症，如紅腫突出的丘疹或膿皰。若玫瑰痤瘡長期未得到適當治理，皮膚會增生變厚、毛孔變得粗大，最常會影響到鼻尖位置，引致我們常見的酒糟鼻、酒渣鼻。
Q3. 患者在日常生活方面要注意什麼？
日常生活不少東西會引發玫瑰痤瘡，病人應當多加留意及盡量避免。第一是紫外線，病人要注意防曬，避免曝曬太陽。第二是炎熱、侷促的環境，包括焗桑拿、浸溫泉，用過熱的水洗澡及洗面。第三是情緒管理，如果情緒經常波動或激動，會加劇病情惡化。最後是飲食方面，酒精、咖啡因重的飲品、酸的生果、辣的食物、朱古力和芝士，會在身體產生化學物質導致血管擴張。並不是完全不能進食以上食物，但分量一定要適可宜止。
Q4. 玫瑰痤瘡患者應如何選擇護膚產品？
適當護膚能有效舒緩玫瑰痤瘡徵狀，病人應選擇簡單的護膚步驟，包括清潔、保濕及最重要的防曬。選擇清潔產品時，應揀選非鹼性、性質溫和及沒有磨砂成分的潔面產品。選擇護膚品時，最好揀選不含太多添加劑，特別是香料、薄荷和酒精成分。防曬對玫瑰痤瘡病人尤其重要，最好選擇有UVB保護，即SPF 30至50，及有UVA保護，即PA值有3至4個+號的防曬產品。塗抹防曬產品時，一定要有足夠的分量，臉部和頸部共需約一茶匙的分量，最好早上塗一次，下午再補一次。
Q5. 如何治理玫瑰痤瘡？
要治理玫瑰痤瘡，除了生活上的改善及適當的護膚，也可以考慮使用外用藥膏、口服藥或激光治療。對於病情輕微的病人而言，外用藥膏能相當有效控制病情，故可考慮一些非類固醇的消炎藥、外用抗生素或含杜鵑花酸的藥膏。但對於病情較嚴重的病人，便應使用口服藥以盡快控制病情、減低皮膚增生或出現疤痕的風險。口服藥可選擇抗生素，例如四環素類抗生素或紅霉素類抗生素。若病人服食抗生素後病情依然反覆，可以考慮口服的異維A酸藥物。如想處理臉部泛紅或微絲細血管的病人，則可考慮激光治療。
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