缺血性中風有甚麼治療方法？
Q1. 缺血性中風有甚麼治療方法？
當血管閉塞引致的缺血性中風出現，每分鐘會有約200萬腦細胞死亡，所以治療急性中風的目的，是要盡快使這些血管回復暢通，從而恢復腦部血液的供應。
一般而言，有兩種治理方法：第一種是靜脈溶栓治療，在靜脈注射溶血藥物，令阻塞血管的血塊溶解，恢復血管暢通。第二種是經動脈取栓術，利用微導管在腹股溝位置，經股動脈置入頸部血管，甚至腦部血管堵塞的位置，再透過儀器將堵塞血管的血塊取出。相對於溶栓治療，這種方法即使在發病後較長的時間仍可進行。目前有兩種施行的技術，一種是吸啜術，另一種是機械取栓術。吸啜術的原理是將導管伸延到血塊位置，利用吸力將之吸走。第二種是利用類似支架的爪子，透過微導管伸延到血塊位置，將之抓住及取出。兩種方法的效果都同樣理想。
Q2. 經動脈取栓術是否適用於所有病人？又有甚麼限制？
其實不論溶栓治療或是取栓治療，最大的問題在於時限。原因是當超過時限，因血管閉塞而壞死的腦細胞會越多，當壞死的腦組織太多，即使我們能恢復腦部血液供應，這些壞死的組織亦會因抵受不住重新供血的壓力而造成腦出血，後果可能會更加嚴重。一般而言，溶栓治療的時限約是3至4.5小時，若（發病至治療）超過這個時限，我們一般不會建議進行溶栓治療，取栓治療的時限較長，我們一般會以8小時為時限，即病者在發病的8小時內，接受這種治療的安全系數甚高。
Q3. 若病發超過8小時，就無法治理了嗎？
由於出血風險及時限關係，若病人由發病至接受治理的時間 超過8個小時，往往未能接受取栓治療，尤其當病人起床時才被發現中風，時間更難以估計。譬如病人在早上8時起床時被發現中風，他的發病時間可以是清晨5時，也可以 是零晨12時或1時(即他剛入睡的時間) 。這直接影响了他是否適合接受治療。近年醫學界有新突破，利用磁力共振和人工智能，可以在極短時間內，為病人完成掃描，並即時分析有多少腦組織已壞死，或尚有很多腦組織僅屬缺血而喪失功能，但未至完全壞死。這些病人因此可以透過取栓術恢服正常功能。引入人工智能技術後，有更多病人能從手術中受惠。現在有部分病人的治療時限，已可以擴展至16小時甚至24小時 。
Q4. 除了留意「三高」外，還有其他方法可以預防中風嗎？
想要預防中風，除了要防止「三高」外，亦要認知「危險訊號」，即「小中風」的徵狀。Transient Ischemic Attack（短暫性腦缺血發作），簡稱TIA，它的徵狀與中風類近，譬如說話時突然辭不達意、一邊手腳感覺無力或虛弱、單眼視覺變暗或中央視力模糊，但徵狀通常會在短時間內消退。當這些情況出現，我們不可以掉以輕心，因為這預示著身體已出現問題，若不及時處理日後出現大中風的機會相當高，有時這是由於頸部及腦部的血管收窄而引起。如果病情嚴重，除了口服藥物外 ，可以考慮使用支架擴張技術。像治療心臟病的「通波仔」 手術一樣，腦部或頸部血管也可以做「通波仔」，技術是經過血管置入支架，再透過球囊將收窄的位置擴張，支架會在已收窄的位置維持（血液）暢通，從而達到減低中風的風險。
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